자궁근종과 임신

 

자궁근종이 임신과정에 어떤 영향을 미칠까요? 임신을 준비하는 분들은 모두 자궁근종 수술을 해야만 할까요? 근종은 일반적으로 증상이 없는 아이이긴 하지만 임신기간동안의 자궁근종은 다양한 합병증을 만들수 있습니다. 또한 임신기간중 자궁근종이 성장할 녀석인지 아닌지는 어느 의사도 미리 예측하기 어렵습니다. 다만 한가지 원칙은 임신중에 자궁근종절제술은 하지 않는다는 것입니다. 임신하게되면 자궁은 혈관의 발달이 많아지고 그러인해 수술중 출혈도 많고 지혈도 어렵습니다. 또한 자궁내 아기가 있는 상태에서의 수술이기 때문에 아기의 안전을 위해 하지 않습니다. 

 

1. 임신 1분기동안 생길 수 있는일

자궁근종과 임신

임신1분기는 임신 3개월 즉, 임신 9주경 까지로 이 시기는 유산이 잦은 시기입니다. 건강한 임신 혹은 비정상적인 건강하지않은 임신이 판가름 나는 시기로, 주로 이시기의 유산은 염색체 이상의 원인이 가장 흔합니다. 

 

하지만 근종이 있는 경우에는 건강한 임신도 유산이 될 수 있습니다. 특히 자궁내막에 가깝거나, 내막을 침범한 근종의 경우에는 내막을 약하게 만들어 유산의 원인이 될 수도 있습니다. 그러나 근종을 임신 상태에서는 치료할수는 없습니다. 단지 안정을 취하면서 좀더 태아가 안정적인 주수로 성장하길 기다려야합니다. 또한 임신 1분기에는 에스트로겐에 대한 초기의 반응때문에 자궁근종이 크기가 더 증가할 수도 있다고 합니다. 

 

2. 임신 2분기동안 생길 수 있는 일  

근종과 임신 2분기

임신2분기는 3개월부터 6개월까지의 기간을 말합니다. 이 시기부터는 근종의 변성이 생길 수 있습니다. 원래 근종은 꽤 단단한 혹입니다. 돌만큼은 아니지만 고무공 정도의 강도는 되는데요.

 

임신중 생기는 근종의 변성을 전문용어로는 적색변성(red degeneration)이라고도 하는데요. 임신된 상태에서는 근종으로 가던 혈류가 감소되면서 근종에게 일종의 영양결핍이 생기면서 오는 변화로 이해하시면 됩니다. 

 

변성이 없는 근종은 자궁에 한 자리를 차지하는것 말고는 특별히 해를 끼치는 것은 없습니다. 하지만 적색변성이 오게되면 이 근종은 산모에게 통증을 일으킵니다. 그 강도가 꽤 세서 일상생활이 힘들정도인 분들도 봤습니다. 그런 분들은 임신기간중에 진통제를 지속적으로 복용하실 수 밖에 없습니다. 

 

3. 임신 3분기동안 생길 수 있는 일

근종과 임신, 3분기

임신 3분기란 6개월차에서부터 분만의 시기까지를 말합니다. 이 시기에는 아기의 크기와 무게 성장이 급격한 시기입니다. 양수의 양도 많아지고 산모의 배도 꽤 불러오는 시기입니다. 

 

무엇보다 태반이 자궁에 부착되는 면적도 꽤 넓어지게 됩니다. 자궁근종이 있는 산모는 자궁근종이 있는 위치와 태반이 착상된 위치가 서로 겹치는 경우 태반조기박리, 유산, 조기진통, 산후 출혈등의 문제가 생길 확률이 높아집니다. 

또한 자궁근종의 갯수가 많은 경우는 아기가 안좋은 자세를 취하는 경우가 많습니다. 발이 먼저나오는 자세나 엉덩이가 먼저 나오는 자세등등 말이죠. 또 자궁근종이 자궁입구인 자궁경부 가까운곳에 위치한 경우에는 분만하면서 산도를 막는 경우가 생길 수 있습니다. 이 모든 문제점 때문에 자궁근종이 있는 산모는 제왕절개로 분만할 가능성이 높아질수밖에 없습니다. 

 

4. 분만과정에서 생길 수 있는 일

 

근종과 임신, 분만과정

자궁근종이 있는 경우에는 분만하면서 자궁수축이 잘 되지 않아 출혈이 많이 될 수 있습니다. 또 자궁의 근육수축에 문제가 생기는 자궁무력증 또는 아기가 빠져나오는 길을 막는현상등이 생길수도 있습니다. 또한 분만 이후에도 자궁수축이 잘 되어주어야 태반이 떨어진 자리에서 나는 출혈도 지혈이 잘 되는데 자궁근종이 자궁수축에 문제를 일으키면 다량출혈로 이어질 수 있습니다. 

 

이상 자궁근종이 임신에 미치는 영향들에 대해서 이야기 드려봤습니다. 뭔가 읽고나니 무시무시하신가요? 하지만 모든 자궁근종 산모가 임신유지기간중 위의 문제들을 겪는것은 아닙니다. 근종이 있어도 임신유지기간동안 아무 문제 없는 분들이 더 많다는것 기억하세요. 하지만 산부인과적 행복한 결과는 아기도 건강하고 산모도 건강해야합니다. 그러므로 만약 근종의 크기가 5센티를 넘어간다면 꼭 산부인과에서 상담을 하시길 바랍니다. 근종의 위치에 따라서는 크기가 커도 수술하지 않아도 되는 근종도 있습니다. 적을 알고 나를 알면 백전백승이라고 했습니다. 어떤 타입의 근종인지 파악하시고 미리 대비하시길 바랍니다. 

 

자궁근종 쉽게 이해하기 (증상 및 특징, 위험인자)

 

자궁근종 꼭 수술해야할까?